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​游泳時耳入水的處理方法

游泳時應預防的耳病 

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耳內進水後會出現耳內閉悶、聽力下降、 頭昏,十分不舒服,因此人們往往非常迫切想把水排出來。有人甚至用不乾淨的夾子、綿花棒、紙巾等掏耳,這樣雖然可僥倖將水屏障掏破,使水流出,但也易損傷外耳道甚至鼓膜,導致耳部疾病。 

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由於水有一定的張力,進入狹窄的外耳道後形成屏障而把外耳道分成兩段,加之水的重力作用,使水屏障與鼓膜之間產生副壓,維持著水屏障兩邊壓力的平衡,使水不易自動流出。有時外耳道內有較大的耵聹阻塞,則水進入耳道後更易包裹於耵聹周圍而不易流出。  

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耵聹俗稱為 「耳屎」,是外耳道裡的耵聹腺分船出來的.有保護清潔外耳道的功能。大多數人的耵聹可因張口、咀嚼運動帶動耳部相關肌內的運動而排出體外。但是,有些人的耵聹腺體分泌比較旺盛,加上長時間沒有清理,就會在外耳道裡越積越多,逐漸凝集成團阻塞在外耳道里,形成耵聹栓塞。 

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耳朵進了水後,耵聹被浸泡發脹壓迫耳道和鼓膜,引起了耳失聰和眩暈。耵聹除了壓迫外耳道和技膜,可引起聽力下降和眩暈、耳鳴外,還可壓迫外耳道的皮膚刺激迷走神經耳支引起反射性的咳嗽;可誘發外耳道皮膚靡爛、腫脹、肉芽形成。因此,定期為耳朵保保潔是報有必要的,尤其在游泳前,更應該給耳朵做清潔,以防耵聹遇水膨脹導致聽力突然下降以及誘發外耳道炎等等。 

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如果游泳時有嗆水,污水可通過「鼻 — 鼻咽 — 中耳通道」進入中耳腔,或直接由外耳道炎引發中耳炎。中耳炎可導致劇烈耳痛,甚至發熱及全身不適,小兒常伴有嘔吐、腹瀉等消化道症狀。患了中耳炎應積極、徹底治療。因為中耳炎反復發作,可造成耳道長期流膿,聽力下降加劇。 

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游泳時耳進水的原理 

人耳結構由外耳、中耳和內耳正部分組成。在生理結構方面,為了阻止異物進入鼓膜並保持耳道內相對潮濕環境,外耳道內滿布耳毛和耳道分泌物耵聹,凹型的鼓膜斜位於外耳道的末端,將中耳腔與外耳分開。在中耳部分,耳咽管連通中耳腔與口腔,起平衡耳腔內外壓力的作用,即與大氣連通,由於鼓膜薄而敏感,所以只有當中耳腔內壓與外壓力相同時,即鼓膜兩側壓力相同時,鼓膜才能有效地感知聲音。 

人耳的生理結構與水的物理特性相互作用,決定了人耳在游泳時進水易流出難。由於耳腔內外氣壓與大氣相連通,當人耳處於水中時,水中的壓力遠大於水面,這就導致外耳壓力大於中耳腔,並壓縮外耳腔內的空氣,直至鼓膜兩側壓力達到新的平衡。在游泳中,人體在水中呼氣動作,使內耳腔的氣壓進一步降低,結果導致水更易流入和更多流入外耳道,並強力壓迫鼓膜,這種感受隨潛水嘗試的增加而加強。當人體出水後,外耳的氣壓相對較慢,即鼓膜內側壓力減小較慢,由於外耳道彎曲,細長且內滿布耳毛和耳道分秘物耵聹,加上水的粘性和張力特性,外耳道在與空氣混合時,驟然減壓很容易在這裡形成氣泡,成為水膜並吸附於耳毛上,使得水膜或隔離的水柱不能有效移動,阻礙水的流出。若耵聹較多且水長時間接觸會引起耵耵的膨脹並阻塞在外耳道上,阻礙水的自然流出。 

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游泳時耳朵進水的處理方法 

一般情況下,只要環境適宜,外耳道產生的耵聹會自然脫落,只有空氣潮濕或者經常進水才會引起耵聹的堆積。對一般人而言,游泳時耳進水不能自然流出,大多是水膜阻礙的結果,膨脹耵聹阻塞的情況相對較少發生。 

游泳前要作好體格檢查。外耳道有耵聹時應當取出,否則泡漲後容易引起疼痛發炎。患有中耳炎的人如鼓膜有穿孔,臟水進入中耳,可使中耳炎加重。因此,中耳炎患者必須經醫生同意後才能游泳。游泳前掏淨耳垢,但也不要因怕患外耳炎就猛挖耳垢,因為耳道皮很薄,一挖不好就可能刮破引起感染;必要時應去看耳科醫生,消除難掏的耳垢,並檢查鼓膜是否完好; 在游泳前後使用預防性的耳藥水,對預防外耳炎十分有效;下水前,不妨使用防水耳塞,盡量阻隔池水與外耳道接觸,或是在外耳道上塗些凡士林隔離池水,預防外耳炎發生;游完泳後,如果耳朵有進水現象,可採用耳朵朝下、單腳跳躍方式讓積水流出。 

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游泳後應及時把外耳道內的積水排淨。排水時,頭部歪向積水的一側,用同側的手掌 輕輕托打頭部就可將水排出。如耳內發癢,可用75%酒精棉輕擦外耳道,禁用手挖。如感到耳內疼痛應及時到醫院診治。如鼻子嗆水後應按住一側鼻孔,輕輕將水擤出,不要同時捏兩個鼻孔用力擤,或抽吸至後鼻孔,從口內吐出。 

游泳時耳入水的即時處理方法: 

  1. 單足跳躍法 — 患耳向下,單足跳躍,借助水的重力作用,使水向下從外耳道流出。進水耳側向下大角度傾斜,用單足反複跳躍的方式,不斷改變頭部的運動方向,促使進入耳道的水滴在慣性和重力的作用下順耳流出。 

  1. 外耳道活動法 — 進水耳側向下大角度傾斜,利用反複牽拉耳廊,或反複做張口動作,活動顳頜關節,使外耳道皮膚不斷作上下左右活動,改變水膜的穩定性和壓力的平穩,促使水膜破裂,水流順耳流出。 

  1. 外耳道加減壓法 — 進水耳側向下大角度傾斜,連續用手掌壓迫耳孔後,手掌快速離開,利用手掌壓迫時產生高壓,快速離開時產生的瞬間低壓,改變水膜穩定性,利用封閉體內的高壓和水柱重力作用,弄破水膜,使水順耳流出。 

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